今回は、手指骨(末節骨、中節骨、基節骨、中手骨)の骨折の原因、症状、検査、診断、治療方法、そして予防策をご紹介します!

手の指の骨の骨折は怪我の中での非常に頻度が多いです!
今回はそんな指の骨の骨折について、わかりやすく説明していきます!
手指骨の構造とは?

• 末節骨:指先の骨。
• 中節骨:指の中間部に位置する骨(親指には存在しません)。
• 基節骨:指の基部にある骨。
• 中手骨:手の甲に位置する骨で、指の骨を支えています。
これらの骨は日常生活で頻繁に使用されるため、怪我をしやすい部分です。
手指骨骨折の原因
手指骨骨折の原因はさまざまですが、代表的な原因はこのようなものがあります。
1. 転倒:転んだ際に手をついて受傷。
2. スポーツ事故:ボールが指に当たる、強い衝撃が指に加わったとき。
3. 重い物を扱う作業中の事故:工具や機械による圧迫や挟み込み。
4. 日常生活での不注意:ドアに指を挟む、家具にぶつけるなど。
骨折時の症状
手指骨が骨折した場合、このような症状が現れます。
• 痛み:骨折部位を動かすと強烈な痛みを感じます。
• 腫れ:骨折箇所が腫れます。熱を持ったりします。
• 変形:ひびが入るだけでなく、骨折箇所で骨が大きくずれ込むと、変形します。
• 内出血:皮下にアザができます。当日よりも翌日以降の方が顕著かもしれません。
• 動かせない:骨折の程度によっては、指を動かせないことも。
検査と診断方法
骨折が疑われる場合、レントゲン検査が基本です。
1. 視診・触診:見た目、圧痛部位を確認します。基本的に骨折は腫れるし押すと痛いので。
2. X線検査:ほとんどの骨折の有無はレントゲンで確認可能。
3. CT・MRI:レントゲン検査ではわからない程度の骨折を疑う場合、撮影することがあります。
治療方針が大きく変わるため、骨折の可能性がある場合はレントゲン検査は必須です!
治療方法
手指骨骨折の治療、固定方法は骨折の程度や箇所によって異なります。
保存療法の場合は骨折部周辺に仮骨形成(かこつ)が確認されることで治癒が進んでいるかの判定をします。


1. 保存療法
• 固定:ギプスやスプリントで骨を安定させます。骨折の程度により3〜6週間程度の固定になります。
・アルフェンスシーネ固定
・ナックルキャスト固定
• テーピング:軽度の骨折に有効。隣接する指と固定する「バディテープ」を使用。
• 薬物療法:痛みや炎症を抑えるための鎮痛剤や消炎薬。
→ロキソプロフェンやカロナールなど。
2. 外科的療法
骨が大きくずれたり、複雑な骨折の場合には手術が必要になることがあります。
• 経皮的鋼線固定術:骨を正しい位置に戻し、金属製ピンで固定する方法。
• 観血的骨接合術・プレート固定術:骨を金属製プレートとスクリューで固定する手術。
骨折の予防策
手指骨骨折を予防するためには、次のような対策が効果的です:
1. スポーツでの防具着用:特に、高リスクなスポーツでは必須。ラグビーや野球など。
2. 日常生活の注意:転びやすい場所に注意したり、指を挟むリスクを減らす工夫を。
3. 適切なストレッチと運動:指や手を柔軟性を保つことで、怪我のリスクを軽減。
骨折後のリハビリと回復
固定治療後のリハビリは、指の機能、特に可動域を取り戻すために非常に重要です。
適切なエクササイズを行い、関節の動きや筋力を回復させましょう!
まとめ
手指骨の骨折は適切な診断と治療を受けることで、通常は完全に回復することができます!
万が一、骨折が疑われる場合は、早めに整形外科を受診し、適切な処置を受けることが大切!
骨折や手の怪我に関するご相談は、当院までお気軽にお問い合わせください!
